Como consultar o SIGTAP para um atendimento já realizado
Consultar o SIGTAP para um atendimento que já aconteceu exige atenção redobrada, principalmente em relação à competência.
Um dos erros mais comuns no faturamento SUS é utilizar a tabela do mês atual para atendimentos realizados em meses anteriores, o que pode gerar divergência de valores.
Passo 1: Identifique a data exata do atendimento
O primeiro passo é confirmar quando o atendimento foi realizado.
Essa informação é essencial, pois a Tabela SIGTAP deve ser consultada com base no mês e ano do atendimento, e não na data do faturamento ou da auditoria.
Exemplo: atendimento realizado em julho de 2023 deve ser consultado na competência 07/2023.
Passo 2: Selecione a competência correta no SIGTAP
Após identificar a data do atendimento, selecione a competência correspondente no momento da consulta.
Cada competência pode apresentar:
- Valores diferentes
- Regras alteradas
- Procedimentos incluídos ou excluídos
Consultar uma competência incorreta é suficiente para invalidar um faturamento.
Observação:
O UniSUS SIGTAP trabalha com a competência mais atual disponível, sendo ideal para consultas rápidas, conferência de informações e entendimento geral da tabela.
Passo 3: Localize o procedimento realizado
Com a competência correta definida, pesquise o procedimento utilizando:
- O código do procedimento, quando disponível
- O nome do procedimento, observando possíveis mudanças de nomenclatura ao longo do tempo
Quando houver dúvida, a pesquisa por grupo ou por origem pode ajudar a restringir os resultados, facilitando a identificação do procedimento correto.
Em atendimentos antigos, o nome do procedimento pode ter sofrido alterações, por isso a pesquisa pelo código costuma ser mais segura.
Passo 4: Analise as regras vigentes na época do atendimento
Não basta confirmar que o procedimento existia. É necessário verificar:
- O instrumento de registro vigente naquele período
- O CBO permitido
- As regras e restrições aplicáveis na competência consultada
- A divisão entre Serviços Profissionais (SP) e Serviços Hospitalares (SH)
Esses critérios podem mudar ao longo do tempo e impactam diretamente o faturamento.
Passo 5: Compare com o registro realizado
Após consultar o SIGTAP da competência correta, compare as informações com:
- O tipo de atendimento realizado
- O profissional executor
- A forma de registro utilizada (BPA, APAC ou AIH)
Qualquer divergência pode indicar erro de codificação ou risco de glosa.