Glosa é o nome que se dá à recusa de pagamento, total ou parcial, de um procedimento faturado. No contexto do SUS, isso significa que o auditor ou o sistema de saúde rejeitou um item da sua cobrança.
Quem começa no faturamento hospitalar rapidamente descobre que o SUS não tem um formulário único. Dependendo do que foi realizado, onde e para quem, o instrumento de registro é diferente. Os três prin
DATASUS é o Departamento de Informática do SUS, subordinado ao Ministério da Saúde. É o órgão responsável por coletar, processar e disponibilizar as informações de saúde pública do Brasil — desde dado
O Sistema Único de Saúde — SUS — é o sistema público de saúde do Brasil, criado pela Constituição de 1988 e regulamentado pelas Leis 8.080 e 8.142 de 1990. É um dos maiores sistemas de saúde pública d
Regulação em saúde é o processo pelo qual o SUS organiza o acesso dos pacientes aos serviços de saúde disponíveis. Em vez de o paciente simplesmente se apresentar em um serviço especializado, ele pass
A CIAP-2 — Classificação Internacional de Atenção Primária, segunda edição — é o sistema de classificação desenvolvido especificamente para a atenção básica em saúde. Enquanto o CID-10 foi criado para
O CNES classifica os estabelecimentos de saúde em mais de 70 tipos diferentes. Cada tipo tem características específicas quanto aos serviços que pode oferecer, às habilitações que pode solicitar e aos
No SUS, o conceito de 'competência' se refere ao mês de referência dos dados e do faturamento. Não é o mês em que o procedimento foi realizado, nem o mês em que foi pago — é o mês para o qual aquele r
Auditoria em saúde é o processo sistemático de verificação da conformidade do faturamento com as normas do SUS. Auditores revisam AIHs, APACs e BPAs para verificar se os procedimentos cobrados foram d
Leito de hospital é mais do que uma cama. No SUS, cada leito tem uma categoria, uma especialidade e um vínculo com o sistema público — e esses atributos definem o que pode ser faturado, como é cobrada