Conceitos

Auditoria em saúde no SUS: como funciona e o que verificam

Auditoria em saúde é o processo sistemático de verificação da conformidade do faturamento com as normas do SUS. Auditores revisam AIHs, APACs e BPAs para verificar se os procedimentos cobrados foram de fato realizados, se estão corretos e se atendem às regras da tabela.

Para gestores e faturistas, entender como a auditoria funciona é fundamental — não só para evitar glosas, mas para estruturar processos internos que reduzam o risco de inconsistências.

Este guia explica os tipos de auditoria no SUS e o que os auditores verificam na prática.

Tipos de auditoria no SUS

  • Auditoria analítica: verifica os dados de produção em sistemas, sem ir ao estabelecimento. Identifica inconsistências estatísticas como produção incompatível com a capacidade instalada, picos inexplicáveis, combinações de procedimento/diagnóstico improváveis
  • Auditoria operacional (in loco): auditores vão ao estabelecimento, verificam prontuários, assinaturas, laudos e a estrutura física. Confirma se o que foi faturado corresponde ao que existe e foi realizado
  • Auditoria de contas hospitalares: revisão detalhada de cada AIH, verificando todos os itens cobrados contra os prontuários

O que os auditores verificam

  • Existência e completude do prontuário — o atendimento precisa estar documentado
  • Compatibilidade entre diagnóstico e procedimento — o CID faz sentido clínico com o que foi cobrado?
  • Habilitação do estabelecimento para o serviço prestado
  • Qualificação do profissional — o CBO do executor corresponde ao procedimento?
  • Tempo de permanência — o paciente ficou internado pelo tempo cobrado?
  • Existência de autorização — para APACs e procedimentos que exigem autorização prévia

Como se preparar para uma auditoria

A melhor preparação para auditoria é manter os processos corretos no dia a dia:

  • Prontuário completo com evolução diária, assinatura do profissional e data
  • Laudo médico arquivado para todos os procedimentos que o exigem
  • Cópias das autorizações de APAC
  • Checagem regular da correspondência entre CNES e serviços faturados

Estabelecimentos com baixa taxa de glosa na auditoria analítica têm menor probabilidade de auditoria in loco. A consistência dos dados é o melhor escudo.