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Como funciona o SISAIH01: o sistema de internações hospitalares do SUS

O SISAIH01 é o sistema do Ministério da Saúde responsável pelo processamento das AIH — Autorizações de Internação Hospitalar. É por ele que os hospitais da rede SUS registram suas internações, e é dele que saem os repasses financeiros correspondentes.

Entender como o SISAIH01 funciona é essencial para faturistas hospitalares que querem compreender por que certas AIHs são rejeitadas e como otimizar o faturamento de internações.

O que o SISAIH01 faz

O SISAIH01 recebe o arquivo de produção hospitalar gerado pelo hospital (ou pela Secretaria de Saúde), valida os dados contra as regras do SIGTAP e gera o espelho de AIH para pagamento.

Funções principais:

  • Validar procedimentos, CIDs e CBOs conforme as regras do SIGTAP vigente
  • Calcular o valor da AIH com base nos componentes SP, SH e SA
  • Gerar arquivo de retorno com AIHs aprovadas, rejeitadas e com inconsistências
  • Alimentar o banco de dados do SIH-SUS, que é a fonte dos dados de internação do DATASUS

Fluxo de processamento

O fluxo de uma AIH no SISAIH01 segue estas etapas:

  • 1. Hospital digita os dados da internação no sistema local (GesHosp, MV, Tasy, etc.)
  • 2. Sistema local gera o arquivo REM (remessa) no formato padrão do Ministério da Saúde
  • 3. Gestor municipal/estadual importa o arquivo no SISAIH01
  • 4. SISAIH01 processa e gera o arquivo RET (retorno) com o espelho de aprovação
  • 5. Gestor envia o pagamento com base no espelho aprovado

AIHs rejeitadas precisam ser corrigidas e reenviadas dentro do prazo de retificação da competência.

Principais motivos de rejeição

As rejeições mais frequentes no SISAIH01 são:

  • CID incompatível com o procedimento principal
  • Procedimento não permitido para o tipo de estabelecimento
  • Diárias superiores ao limite permitido para aquele procedimento
  • Saída sem alta médica registrada
  • Paciente com AIH em aberto em outro estabelecimento

Cada rejeição tem um código de erro documentado no manual do SISAIH01. O arquivo de retorno traz o código para cada AIH rejeitada.

SISAIH01 vs. BPA e APAC

O SISAIH01 processa exclusivamente internações (AIH). Para produção ambulatorial, o sistema correspondente é o SIASUS, que processa BPA e APAC.

A principal diferença de processamento é que AIH tem validação por episódio de internação (entrada + saída + procedimentos realizados), enquanto o BPA valida linha a linha de produção.

Estabelecimentos que atendem ambulatorial e hospitalar precisam enviar arquivos separados para os dois sistemas.